1、健康檔案的建立要遵循自願與(yu) 引導相結合的原則。
2、鄉(xiang) 鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心通過多種信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案要及時更新，保持資料的連續性。
3、健康檔案統一編碼，采用16位編碼製。
4、按照國家有關(guan) 專(zhuan) 項服務規範要求記錄相關(guan) 內(nei) 容，記錄內(nei) 容齊全完整、真實準確、書(shu) 寫(xie) 規範、基礎內(nei) 容無缺失、各類檢查報告單據和轉、會(hui) 診的相關(guan) 記錄應貼留存歸檔。
5.健康檔案管理要具有必需的檔案保管設施設備，按照防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管，指定專(zhuan) (兼)職人員負責健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。
6、配備專(zhuan) (兼)職人員開展健康教育工作，製定健康教育年度工作計劃，健康教育內(nei) 容通俗易懂，保證其時效性、科學性、可操作性和可實施性，並有完整的健康教育活動記錄和資料，包括文字、圖片、影音文件等，保存留檔。
7、配備兒(er) 童健康管理所需的基本設備和條件；從(cong) 事兒(er) 童健康管理的工作人員(含鄉(xiang) 村醫生)必須取得相應的執業(ye) 資格，並接受過兒(er) 童保健專(zhuan) 業(ye) 技術培訓。
8、掌握轄區適齡兒(er) 童數，按照國家有關(guan) 兒(er) 童保健工作規範的要求進行兒(er) 童健康管理，加強宣傳(chuan) ，告知服務內(nei) 容，提高服務質量。每次服務後及時將隨訪服務的信息及檢查結果準確、完整的記錄在《兒(er) 童保健手冊(ce) 》和兒(er) 童健康檔案上，並納入計算機信息管理。
9、配備開展孕產(chan) 婦健康管理的基本設備和條件，從(cong) 事孕產(chan) 婦健康管理的工作人員(含鄉(xiang) 村醫生)必須取得相應的執業(ye) 資格，並接受過孕產(chan) 婦保健專(zhuan) 業(ye) 技術培訓。
10、掌握轄區內(nei) 孕產(chan) 婦人口信息，按照國家有關(guan) 孕產(chan) 婦保健工作規範的要求進行孕產(chan) 婦健康管理工作。加強宣傳(chuan) ，告知服務內(nei) 容，提高早孕建冊(ce) 率，並將每次隨訪服務的信息及檢查結果準確、完整的記錄在《孕產(chan) 婦保健手冊(ce) 》和孕產(chan) 婦健康檔案上，並納入計算機信息管理。
11、掌握轄區內(nei) 老年人口信息變化，每年進行1次老年人健康體(ti) 檢，檢查一次空腹血糖，並對其進行健康谘詢指導和幹預等。每次健康檢查後及時將相關(guan) 信息記入健康檔案。
12、掌握轄區內(nei) 接種適齡兒(er) 童情況，為(wei) 其建卡、建證，嚴(yan) 格按照免疫規劃程序進行疫苗接種，接種信息納入微機管理，同時填寫(xie) 健康檔案預防接種卡。
13、建立健全傳(chuan) 染病報告管理製度，配備專(zhuan) 兼職人員負責傳(chuan) 染病疫情報告管理工作；傳(chuan) 染病病種報告、報告卡填寫(xie) 等工作嚴(yan) 格按照國家法律、法規及有關(guan) 管理規範執行。相關(guan) 服務記錄及時入檔。
14、做好轄區內(nei) 高血壓患者的登記、建檔和管理工作，高血壓高危人群每年測量血壓2次，高血壓患者每年隨訪不少於(yu) 4次，每年至少進行一次健康檢查，免費做一次血糖檢測，並進行相應的健康指導，每次提供服務後及時將相關(guan) 信息記入檔案。
15、做好轄區內(nei) 糖尿病患者的登記、建檔和管理工作，每年四次隨訪，對糖尿病高危人群要每年至少測量一次空腹血糖和餐後2小時血糖，每年至少進行一次健康檢查，並進行相應的健康指導，每次提供服務後及時將相關(guan) 信息記入檔案。
16、做好轄區內(nei) 重性精神疾病患者的登記、建檔和管理工作，每年至少進行一次健康檢查，免費做一次血糖檢測，隨訪不少於(yu) 4次，對患者及其家屬進行有針對性的健康教育。每次提供服務後及時將相關(guan) 信息記入檔案。
